（单选题）男婴，三天。出生后不吃、不哭、不动，少尿，体温不升。胎龄32周早产。查体:T34.0℃，呼吸不规则，反应低下，皮肤黄染，肺部呼吸音低，心音低钝，腹胀，面颊、臀部，双下肢皮肤硬肿，压之凹陷，手足凉。最可能的诊断是（）

A. 新生儿黄疸

B. 新生儿肺炎

C. 新生儿心肌炎

D. 新生儿水肿

E. 新生儿寒冷损伤综合症

答案：E

解析：男婴，三天（新生儿寒冷损伤综合症多于产后一周内发病）。出生后不吃、不哭、不动，少尿，体温不升（符合新生儿寒冷损伤综合症表现：反应低下）。胎龄32周早产（新生儿寒冷损伤综合症表现症状多见于早产儿）。查体:T34.0℃（低体温符合新生儿寒冷损伤综合症临床表现，正常体温为36.0-36.5℃），呼吸不规则，反应低下，皮肤黄染，肺部呼吸音低，心音低钝，腹胀，面颊、臀部（以上提示肝，肺等多器官损害），双下肢皮肤硬肿（该表现为寒冷损伤综合症（E对）的特征表现之一），压之凹陷，手足凉。综上就可诊断为损伤寒冷综合症（E对）,新生儿黄疸（A错）以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题，无低体温，硬肿等症状。新生儿肺炎（B错）表现为发热，咳嗽，咳痰等症状。新生儿心肌炎（C错）起病形式多样，可呈暴发性经过，表现为急骤发展的烦躁不安，呼吸窘迫、发绀、皮肤苍白，酷似肺炎；也可先出现一些非特异性症状，如发热、嗜睡、呕吐、腹泻、黄疸，继而出现呼吸窘迫。新生儿水肿（D错）并未有低体温，且水肿为全身性。