肛门瘙痒可分为原发性瘙痒及继发于皮肤、肛肠等疾病所致的继发性瘙痒。
★ 原发性肛门瘙痒是在没有皮肤、肛门生殖器及结肠问题情况下出现的瘙痒,其原因有时与卫生状况差及精神疾病有关。
★ 继发性肛门瘙痒的原因主要包括以下几类:
1.肛肠疾病,包括肛瘘、痔疮、直肠脱垂、肛门肿瘤等;
2.皮肤疾病,包括湿疹、银屑病、接触性皮炎等;
3.性传播疾病、寄生虫感染等;
4.神经源性瘙痒,常见于腰椎间盘突出症、腰椎骨折等。
既然肛门瘙痒的原因有这么多种类,因此,如果出现相应问题,应该首先在皮肤科及普外科(或肛肠外科)就诊,评估是否存在皮肤或肛肠疾病所致的瘙痒,针对原发疾病进行治疗才是解决根本问题的方法。如果并没有发现皮肤和肛肠局部疾病,建议进一步于神经内科及精神心理科就诊,评估潜在的病因,在专科医师指导下治疗。
就皮肤科方面的治疗而言,局部需要改善个人卫生,例如改用湿纸巾、无香型厕纸,并避免局部刺激,包括避免使用刺激性液体止痒或碱性洗涤剂洗涤及摩擦刺激。需要根据原发疾病的情况给予外用激素类或钙调磷酸酶抑制剂类等外用药物治疗。